Документация по обслуживанию и ремонту машин Volkswagen www.vwmanual.ru
Май 2024
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
« Апр    
 12345
6789101112
13141516171819
20212223242526
2728293031  
Страницы

В процессе

В процессеОпределенную, хотя еще неясную роль играют в процессе за­живления тучные клетки (лаброциты). В первые сутки после ранения наблюдаются массовая дегрануляция и распад этих клеток, число их в окружающих дефект тканях резко сни­жается. К 5—7-му дню число клеток восстанавливается, a Bsпоследующие дни превосходит норму, причем они появляются и в грануляционной ткани. Обнаруживаются тучные клетки и в формирующемся рубце. По-видимому, ‘нормальное функциони­рование тучных клеток необходимо для репаративного процесса. Выделяемые ими_вещества, как мы уже говорили, активируют коллагенолиз, стимулируют фдшШГтоз макрофагов. При этом встречаются контакты этих. клеток с макрофагами, подобные описанным для подкожной клетчатки В. В. Виноградовым и Н. Ф. Воробьевой (1973), хотя функциональная роль их неясна. Важная роль в реализации влияния тучных клеток на заживле­ние принадлежит^гдстамину. Предварительное истощение пос­леднего препаратом 48/80 вело к замедлению заживления ран [Юрина Н. А., Радостина А. И., 1977; Boyd J. F., Smith A. N„ 1959]. Подкожное введение гистамина вызывает местный фиброз ткани [McDonald et al., 1958], но в ране гистамин тор­мозит рост грануляционной ткани [Saeki К. et al., 1975]. По-ви­димому, это объясняется тем, что гистамин, по данным элект­ронной микроскопии, ингибирует пролиферацию фибробластов, но усиливает их дифференцировку и синтез коллагена [Fujiwa - га К, 1978]. По мнению С. D. Bloom (1965), тучные клетки со­держат фактор роста новых капилляров. Выделяемый этими клетками гепарин тормозит синтез коллагена и заживление ран [Ludewig R. М. et al, 1970]. Вторая фаза заживления ран — развитие соедини­тельной (грануляционной) ткани и эпителиза – ция дефекта — начинается обычно с 4—6-го дня (в зависи­мости от величины и типа раны), когда фибробласты становятся преобладающими клеточными элементами. Однако рост фибро­бластов и эпителия начинается уже в первые сутки. Новообра­зование и созревание СТ проходит несколько этапов: рост ка­пилляров, (миграцию и пролиферацию фибробластов, накопление ГАГ, биосинтез и фибриллогенез коллагена, созревание KB, образование фиброзной ткани. Происхождение, гистохимические и ультраструктурные характеристики фибробластов, смена их структурно-функциональных типов при созревании, роль ГАГ и особенности фибриллогенеза уже рассмотрены нами в главах 1 и 2 (см. раз деды 1.1 и 2.2). Новообразование капилляров в ране детально изучено Н. Н. Аничковым и соавт. (1951), И. К. Есиповой (1966), М. А1 – lgower (1956), М. В. Myers и J. Cherry (1971). На концах перерезанных капилляров образуется сгущение клеток («сточки»), в которых идет интенсивное митотическое деление. Образуются эндотелиальные тяжи, в которых позже возникает просвет. Не v исключено, однако, что просвет имеется с самого начала, так как при электронной микроскопии мы всегда обнаруживали очень узкий просвет в тяжах, в которых при световой микроско­пии он не виден (рис. 80).

Комментарии запрещены.