В наших исследованиях
Действительно, в наших исследованиях была отмечена быстрая инволюция соединительнотканных рубцов, если последние не несли механической функции (например, в подкожной клетчатке) и, наоборот, ритмическое или постоянное напряжение, создаваемое в области кожной раны, значительно усиливало биосинтез и фибриллогенез коллагена, придавало соответствующую линиям напряжения ориентацию клеток и волокон и укрепляло рубец [Шехтер А. Б. и др, 1977]. Отсюда следует практический вывод, что дозируемое и направляемое напряжение или, наоборот, снятие такового, может явиться мощным средством воздействия на образование и архитектонику соединительной ткани при регенерации. Другим практическим следствием из изложенной гипотезы является то, что специализированные ткани производятся только специализированными фибробластами. Другие клетки формируют отличающуюся по архитектонике и функциям рубцовую ткань. Следовательно, необходимы поиски условий, обеспечивающих преимущественный вклад специализированных клеток в регенерацию ткани. Роль «биомеханического соответствия» чрезвычайно важна также в анализе патологии соединительной ткани. Известно, что врожденные или приобретенные дефекты на разных этапах биосинтеза и фибриллогенеза коллагена (см. табл. 7) ведут к структурным дефектам в соединительной ткани, а, следовательно, к недостаточности ее функции. Такое несоответствие структуры волокон и нагрузки на них ведет к постепенной дезорганизации коллагеновых волокон и фибрилл, что в свою очередь усиливает функциональную недостаточность. Подобный порочный круг, вероятно, лежит в основе ряда заболеваний. Примером может служить прогрессирующая близорукость, в генезе которой имеют значения элементы наследственной предрасположенности. На основании ультраструктурного изучения склеры при этом заболевании (см. раздел 2.2.6) нами было выдвинуто предположение, что в его развитии играет роль недостаточность проколлагенпептидазы, ведущая к несовершенному фибриллоге – незу в склере (появление диспластических фибрилл). Следствием этого является неустойчивость фибрилл к механической нагрузке, их дезагрегация и распад, что ведет к растяжению склеры и, следовательно, к прогрессированию близорукости. Подобный механизм, возможно, имеет место при варикозном расширении вен и многих хорошо известных травматологам и ортопедам случаях врожденной и приобретенной слабости соединительной ткани.