Медиаторы воспаления
Среди медиаторов, определяющих весь ход событий при воспалении после повреждения, различаю^ плазменные (гуморальные) и тканевые (клеточные). К медиаторам плазменного (гуморального) происхождения относят калликреин-кининовую систему, систему комплемента и систему свертывания крови, хотя А. М. Чернух (1979) причисляет к ним лишь две первые системы. Медиатор калликреин-кининовой системы брадикинин, способствуя выбросу гистамина, резко повышает сосудистую проницаемость, а калликреин активирует не только хемотаксис полиморфно-ядерных лейкоцитов (ПЯЛ), но и фактора Хагемана свертывающей системы крови. Таким образом, кинины как медиаторы воспаления тесно связаны как со свертывающей, так и с комплементарной системами. Участие системы комплемента в воспалении неоднозначно. Это усиление сосудистой проницаемости, реализация хемотаксиса ПЯЛ, мононуклеарных лейкоцитов и макрофагов, стимуляция фагоцитоза, повреждение клеточных мембран и др., причем особое значение в хемотаксисе имеют фракции С’ЗЬ и С’5Ь. Происхождение тканевых.(клеточных) медиаторов связано со многими клетками: ПЯЛ, тучными клетками (лаб – роцитами), базофилами, тромбоцитами, макрофагами, лимфоцитами и клетками APUD-системы. По характеру цитоплазмати – ческих гранул, содержащих медиаторы, эти клетки делят на три группы [Henson Р. М, 1974]: 1) лаброциты, базофилы и тромбоциты, плотные цитоплазматические гранулы которых содержат вазоактивные амины (гистамин, серотонин); 2) ПЯЛ и макрофаги, чьи лизосомы богаты неактивизированными (потенциальными) медиаторами; 3) лимфоциты, выделяющие при их активации лимфокины. Из тканевых (клеточных) медиаторов наиболее хорошо изучены биогенные амины — гистамин и серотонин, такие производные кислых липидов как медленно реагирующая субстанция анафилаксии (SR Л — А), эозинофиль – ный хемотаксический фактор анафилаксии (ECF — А), фактор активации тромбоцитов (PAF), простагландины, а также нейтральные протеазы, лимфокины и лимфотоксины.