Электронно-микроскопического исследования
На основании электронно-микроскопического исследования селезенки, печени и почек при экспериментальном амилоидозе, проведенного нашей сотрудницей Г. Н. Тихоновой (1977), можно считать, что клеточные трансформации ретикулоэндотелиальной системы в предамилоидной стадии обязаны двум классам клеток — плазматическим и лимфоцитоподобным, гематогенная природа которых не вызывает сомнений. Синтез фибриллярного белка амилоида клетками мезенхи – мального происхождения [Cohen A. S. et al, 1965; Zucker - Franklin D, Franklin E, 1970] можно считать доказанным, но единого мнения о том, какие клетки продуцируют фибриллярный белок амилоида, нет. Считают ответственными за синтез фибрилл амилоида фибробласты [Shibolet S. et al, 1967], и среди них выделяют клетки, ответственные за продукцию белка ретикулиновых волокон (их трудно отличить от ретикулярных клеток), и фибробласты, продуцирующие белок соединительной ткани — тропоколлаген. Синтез амилоидных фибрилл ретикулярными клетками твердо установлен, в частности, при изучении биоптатов костного мозга больных амилоидозом [Zlat - nick A, Ben-Ishey L, 1970]. Помимо фибробластов, синтез фибрилл амилоида связывают и с эндотелиальными клетками [Cohen A. S. et al, 1965]. В частности, показан синтез амилоидных фибрилл в культуре эндотелиальных клеток синусоидов печени животного при экспериментальном амилоидозе [Iwata Т, 1972]. В последнее время появляется все больше данных в пользу того, что фибриллы амилоидного вещества могут строиться плазматическими клетками. В таких случаях амилоидные фибриллы являются продуктом метаболизма иммуноглобулинов, поскольку структурно они напоминают вариабельные части легких цепей иммуноглобулинов [Cathcart Е. et al, 1972; Glen - ner G„ 1972].